ワキガについて / 多汗症について / ワキガチェックリスト / シェービング法 / 切開法、反転剪除法 / わきが再発による再手術 / 保険で行った腋臭症手術の修正 / 吸引法 / 脇ボトックス注射法 / ミラドライ / Ｑ＆Ａ
ワキガは刺激のあるツーンとした臭いを発する症状です。好ましい臭いとは言えず、敬遠されることが多いのですが、異性を引き付けるフェロモンや縄張りを示すマーキング臭の遺残と考える説もあります。ワキガ体質の方は臭いがきついために悩んでいる方が多いようです。ワキガ体質は遺伝することが知られています。親が腋臭体質の場合、高い確率で子供に遺伝します。症状は思春期頃から出現し、年々強くなることが知られています。制汗剤で多少軽減することはできますが、完治は望めません。手術療法が必要になります。
運動したり、暑かったり、緊張したりすると、わきに汗をかくことは誰しも認められます。しかし異様に汗が多い方がいらっしゃいます。この状態を多汗症と言います。服のわき部分が濡れるために見っともない、汗が流れてきて日常生活に支障をきたすという場合は多汗症手術が必要になります。
腋臭症状に悩む方は多くいらっしゃいます。自分が腋臭体質であるか否かを知りたいと希望される方もおられます。自分が腋臭体質であるかを知るためのチェックリストをご用意しました。自分の症状が気になる方は腋臭チェックをしてみてください。
回答編
採点してみてください。
50点以上の方は腋臭多汗症の可能性があります。気になるようであれば経験を積んだ美容外科医にご相談ください。
1.耳垢が湿っている (10点)
耳の中にも汗腺があります。耳の中の汗腺が発達している場合、わきの汗腺が発達している可能性があります。
2.汗をかくと白い服などに黄ばみが残る (10点)
汗をかくと脇に黄ばみが残る方は、脇のアポクリン腺、エクリン腺が発達している可能性があります。
3.家族にワキガの人がいる (10点)
腋臭体質は常染色体優性遺伝で両親のどちらかが腋臭の場合は５０％、両親とも腋臭の場合は７５％の割合で子供に遺伝すると考えられています。ですから、家族に腋臭体質がいる場合、自分も腋臭体質である可能性が高くなります。
4.肉類や油っぽい食べ物が好きだ (10点)
肉や乳製品中心の食生活は「臭い汗」をたくさん分泌する原因になります。
5.興奮したり緊張したりすると汗をかくことが多い (10点)
「臭い汗」はストレスや緊張や興奮(性的興奮を含む)を感じることで、より活発に分泌されます。興奮時に汗が多い人は腋臭体質の可能性が高いと言えます。
6.他人から臭いがきついと言われたことがある (10点)
人間は自分の「臭い」に慣れてしまい、良くわからないことが多いと言われています。他人の「臭い」には敏感です。
臭いを指摘されることは、心を傷つけられますが、ワキガである確度は高いといえます。
7.自分で自分の臭いがわかる (10点)
自分の臭いは、自分で分からないことが多いので、自分で分かるとなると、ある程度臭いがきつく、腋臭体質である可能性が高くなります。
8.毛深くわき毛も多い (10点)
「臭い汗」は毛穴から発汗します。そのため毛深い人はワキガも発達しやすい体質といえます。
9.酒類を好む (10点)
飲酒した後のワキガ臭は特にきついという方もいます。お酒を大量に飲む方は臭い要チェックです。
10.脇の下の皮膚の色が黒ずんでいる (10点)
汗が多い場合脇の皮膚が黒ずむ場合があります。汗が多い方は、腋臭体質である可能性があります。
脇の皮膚に小切開を加え、特殊な器械により、腋臭多汗症の原因となるアポクリン腺、エクリン腺を削り取る方法です。アポクリン腺、エクリン腺を完全に削り取ることができるために、完治が望めます。脇の皮膚を剥がして、薄く削り取りますので、術後脇の下を固定する必要があります。脇の下にダンゴ上のガーゼを入れて弾性テープで固定します。多少不自由ですが、多くの方は問題なく生活することができます。
脇に切開を加えわきの皮膚を反転し、手術用の鋏で、腋臭多汗症の原因となるアポクリン腺、エクリン腺を除去する方法です。ほとんどの分泌腺を除去することができますので、症状の改善が見込まれます。
ただし術者によっては、完全に分泌腺を除去していないことがあり、再発する場合があります。特に保険診療で行った場合は、日常生活が強いにおいで阻害されないレベルを目指しておりますので、完全に汗腺を除去してもらえないこともあるようです。ご注意ください。
ワキガ多汗症術後、最も問題となるのは、症状が再発することがあるということです。一定の期間後、また臭いや汗が気になるようになった。手術直後は少し良かったが、しばらくして元に戻ったということがあるようです。再発の最も大きい原因は、初回手術でアポクリン腺、エクリン腺を取り残したことにより生じます。初回手術の後、皮下に繊維組織が増生して、皮膚が硬くなり、再手術が非常に難しくなります。初回手術において、分泌腺を完全に取りくるという姿勢が大切です。
保険でわきが手術を行ったが症状が変わらない、しばらくしたら症状が再発したということで御相談いただくことがあります。保険の治療はあくまで、強い臭いのために日常生活が障害されている方が、日常生活が困らないというレベルに臭いを減らすということを目的にしています。言い換えれば完全に臭いを取るということを目的にしていません。ですから全く臭いをなくするという考えで手術が行われていない場合もあるようです。臭いを完全に消したいという方は、手術される際に、どこまでワキガ臭が改善するかを担当医によく確かめて納得した後に手術を依頼するのが良いと考えられます。
脇の下に数ミリの切開を加えその穴から吸引器で脇の汗腺を除去する方法です。シェービング法、切開法に比較して、手軽で手術後の傷の回復が早いという利点があります。大きな固定も必要なく、当日からシャワー可能です。しかし。吸引法で永久的な効果を期待しても難しく、高い確率で再発します。吸引法で手術後、再発して再手術をされる方が多いことを十分理解することが大切です。簡単な治療で一時的にワキガ臭を改善させたいという方に適する手術になります。
ボトックスを注入することにより多汗症を改善する方法です。ボトックスというのはＡ型ボツリヌス毒素製剤で脇の発汗を抑制します。交感神経の末端で発汗を促進させているのが、このアセチルコリンという伝達物資なのですが、ボトックスにより、このアセチルコチンの分泌が阻害され、発汗が抑制されます。
手術に抵抗がある方には最適な治療です。脇の汗だけでなく手掌、足の多汗症にも有効です。極細針を使い、皮下に注入します。注射による拡散範囲は1～2センチです。
所要時間は３分程度です。ボトックスは手術後1週間位立ってから効果が出始めます。ボトックスの効果が完全になくなってから再注射するのでなく、効果が薄れる少し前から再び注射をすることをお勧めしています。個人差もありますが半年サイクルで再注射を続けるならば、数年で汗腺が萎縮すると考えられています。
脇の下に電磁波を当てることにより、腋臭多汗症の原因となるアポクリン腺やエクリン腺を破壊して、症状を減らす治療法です。切らない、手軽でダウンタイムが少ない、傷が残らないということで、盛んに宣伝されています。手軽な治療ということで最近希望者が増えているようです。しかし、再発することがあること、また脇の下の引き攣れや痛みを感じる場合があること、皮膚が凸凹になることがあること、症状を抑え込むためには数回の照射を要し高額になってしまうことがあることなどの欠点があります。
完全に臭いや汗を取りたいという方には不向きです。臭いや汗を減らして少しでも日常生活を楽にしたいという方に向けての治療法になると考えられます。治療前には、十分説明を受けて、トラブルにならないように注意してください。
家族がワキガ体質です。自分もワキガになりますか
埼玉県さいたま市在住、20歳代、女性
母親が腋臭体質で、2人の兄もワキガです。現在私は臭いや汗などの症状がありません。腋臭は遺伝すると聞いたのですが、今後私もワキガになる可能性があるのでしょうか。
腋臭体質は常染色体優性遺伝で、子供に遺伝することが知られています。家族が腋臭体質であるからと言って自分が腋臭体質であるとは限りませんが、腋臭体質がいない場合と比較して、腋臭体質である確率は高くなるということです。腋臭の症状は思春期頃に発症することが多くその後少しずつ強くなります。現在既に腋臭の症状があり症状が弱いために気が付いていないだけなのか、全く症状が無いのかは、相談内容からだけでは判断することができません。耳垢が湿っている、服黄色い汗ジミが付くなどの症状がある場合は、腋臭体質である可能性があると考えられます。
出産後腋臭を自覚するようになりました
千葉県千葉市在住、20歳代、女性
これまでは腋臭体質ではありませんでしたが、出産後ワキガ臭がすることを自覚するようになりました。おっぱいがかなり張るのですが、それと腋臭は関係ありますか。授乳を止めたら腋臭は治りますか。
腋臭体質は本来持ったもので、思春期頃から症状が少しずつ出始め、年々強くなる傾向があります。また出産後、急に強くなることがあることが知られています。ですから元々、軽い症状があり出産後症状に気づいただけで、授乳により症状が出たということではないと思います。これからも少しずつ症状が強くなる可能性は高いと思います。気になるようであれば手術等を考えるのも一つの選択肢であると思います。
一度の治療で完治する方法でワキガ治療を希望しています
東京都新宿区在住、30歳代、男性
腋臭症状が強いので腋臭手術を希望しています。ネットでいろいろ調べたのですが腋臭手術後再発する場合があることを知りました。できれば1回の手術で完治を望んでいます。どのような方法でやったらよいでしょうか。アドバイスをお願いします。
再発して再手術となるととても手間のかかる難手術になりますので、1回で完治を目指していただきたいと思います。1回で完治を希望している場合は、カミソリのような薄い歯で脇の下を削り取るシェービング法や、皮膚を反転して目で確認しながら臭いの原因となるアポクリン汗腺を確実に取り除く反転剪除法が良いと思われます。シェービング法の方が、アポクリン汗腺やエクリン汗腺を均一に完全に除去できるために再発率が少ない傾向があります。参考になれば幸いです。
シェービング法でワキガ治療をしたいのですが、どういう治療方法か教えてください
東京都大田区在住、30歳代、女性
腋臭体質のために1度で完璧な改善が望めるシェービング法に興味があります。シェービング法はどのような治療法ですか。
ワキの下のシワに沿って3～４センチほどの切開を行い、切開創から特殊な機器を皮下に挿入して、腋臭多汗症の原因となるアポクリン腺及びエクリン腺を取り除く治療です。手術時間は1時間程度です。治療後3日間は、脇の下にガーゼによる強い圧迫固定を要します。しかし手術後入院の必要はありませんので、次の日から通勤・通学を許可しています。
シェービング法で腋臭の治療を希望しています
神奈川県川崎市在住、20歳代、女性
父が腋臭体質で、自分も高校生ぐらいから腋臭症状に悩まされるようになりました。シェービング法で腋臭症手術をやりたいと思っています。術後の経過について教えてください。
手術は1時間くらいと考えてください。手術後両脇に圧迫固定用の団子状ガーゼがつきます。手術後3日目に圧迫のガーゼが取れます。術後7日目に抜糸となります。術後7日間はできるだけ両上肢を上げないよう心掛けてもらっています。日常生活や仕事は、特殊な場合以外はほとんどで可能です。術後2週間を過ぎたら脇の下をストッレッチしてもらっています。傷口が最初突っ張りますがストレッチすることにより徐々に柔らかくなっていきます。以上平均的な術後経過を示しました。個人差があることはご理解ください。
手術と聞くと怖いのですが、手軽なワキガ多汗症の治療はありませんか
東京都豊島区在住、20歳代、女性
多汗症と腋臭症状があります。治療したいのですが、手術と聞くと怖いのが先に立ち尻込みしてしまいます。ネット検索でボトックスを脇に注射することにより、腋臭多汗症症状が改善することを知りました。手軽なボトックス治療について教えてください。
ワキガ多汗症の手術が怖いという方はまずはボトックスR注入治療を試されるのが良いかと思います。元々ボトックスは多汗症を改善する治療であり、腋臭には効きにくいのですが、ボトックス注射で汗を抑えるだけでも、臭いの蒸発が予防できますので、気になる臭いは軽減されます。
ボトックス注射の効果をみて、腋臭多汗症手術を検討するのも一つの選択肢であると思います。
手術後2年くらいで腋臭が再発してしまいました
東京都豊島区在住、20歳代、女性
大手美容外科で腋臭症手術を行いましたが、2年くらいで再発してしまいました。手術してもらったクリニックに問い合わせたら、無料で再手術をしてくれるといわれました。再手術にかけてみようという気持ちと、また失敗されたらどうしようという気持ちが交錯しています。どうしたらよいか迷っています。
無料でやってもらえるということであれば、経済的に負担はないのでお願いしたいという気持ちと、また上手くいなかったらどうしようという気持ちが入り混じっていて、どうしたらよいか迷っているということだと思います。お気持ち良く分かります。再発はほとんどの場合、1回目の手術で汗腺を十分に除去できなかったことによります。2回目の手術は1回目の手術と比較し、難易度が高くなりますので、そのクリニックでもう一度やっても痛い思いだけして、再び十分にとってもらえず、症状は変わらないという可能性があります。他のクリニックの先生に話を聞いてみるのも一つの方法だと思います。経済的に余裕があるのであれば、修正を多く手掛けている先生にまず相談される方が良いと思います。しかし他のクリニックにお願いすれば再発手術が無料というわけにはいかないと思います。いずれにしてもよく考えてお願いしてみてください。
手にタコがある医師の実力は本物ですか
東京都練馬区在住、20歳代、女性
腋臭症の手術を希望して、某クリニックにカウンセリングに行ってきました。担当は比較的若いイケメン先生でした。先生は、右手にある「タコ」を見せて、「毎日手術をやっていたら手にタコが出来た。」と、おっしゃっていました。私は、手のタコを見て、「先生は手術を相当数やっており、手術がすごくうまいのではないか。」と思うようになりました。現在その先生に手術をお願いしようと思っています。私の考え方は、おかしいですか？
担当医に説明を受けて、その先生が自分にとって最適と判断したのであれば、何も言うことはありません。その先生にお願いしておかしくないと思います。
しかし、手のタコについては、回答者の考えは違います。もともと手術用具は軽くて使いやすくできていますから、手術をどんなにやってもタコが出来ることはまずありません。手にタコが出来ているというのであれば、器具の持ち方がおかしいか、器具の使い方がおかしいと考えたほうが良いと思います。いつも同じ場所に手術器具が当たるように癖のある持ち方をしているか、器具を使うとき余計な力が入っているのではないかと思います。鉛筆を持つとき、力を入れて持つとペンダコができます。鉛筆の持ち方がおかしい方には、癖字の方がおられることを考えると、手術がうまいとは考えにくいと思われます。
「手にタコがある」→「手術をすごく多く経験している」→「手術がうまい」、とはならず、むしろ「手にタコがある」→「手術器具を持つとき変な癖がある」→「まだ初心者」、と考えるほうが近いような気がします。
手のタコを実際に見ていないので、あくまでも回答者の独断です。その先生と合うか合わないかは患者さんとの相性という部分もあります、このアドバイスは参考程度にとどめて最終判断はご自分でお願いします。
ワキガ治療を受けると脱毛効果もありますか
神奈川県横浜市在住、20歳代、女性
数年前から腋臭の症状があり、脇毛の量も多いために、腋臭手術と脱毛を考えています。サイトで調べたのですがワキガ・多汗症の治療を受けると、脱毛効果もあると書いてありました。本当ですか？
ワキガの原因はアポクリン汗腺とエクリン汗腺から、分泌物が分泌されることによります。汗腺と毛根は非常に近い位置に存在しますので、汗腺を除去することにより毛根も一緒に取り除かれます。そのためにわきが治療を行った場合、脇毛の多くは無くなってしまいます。とりあえずワキガ治療を行い、もしわき毛が残っている様であればその部分を脱毛するのが良いのではないでしょうか。
吸引法によりワキガ治療を希望しています
東京都渋谷区在住、40歳代、男性
若い時から腋臭に悩まされてきました。やっと決心して腋臭の手術を受けることにしました。インターネットで探したところ、吸引法だと、ダウンタイムが少ないこと、傷が目立たないということを知りました。なかなか休めないこともあり、吸引法を希望しています。注意点はありますか？
吸引法は短時間で手術が終了し、術後のダウンタイムも短く、なんといっても殆ど傷が分からない点が利点です。しかし症状は３０－６０％ほどしか改善せず、再発する場合もあります。
吸引法は一昔前まで多くのクリニックで行われていましたが、再発率が高いことから、多くのクリニックで適応が見直されつつあります。若い時から腋臭症状に悩まされてきたということから考えると、症状はかなり強いことが想像されます。一時的に症状が改善されれば良いと、お考えの方には吸引法は適すると思われますが、再発するのがイヤ、強い症状を完全に取りたいと言う方には不向きです。吸引法以外の再発が少ない方法で手術を考えられるのが良いように思います。
5年前にワキガ手術を行いましたが、再発したようです
東京都世田谷区在住、40歳代、女性
5年くらい前に大手美容外科で腋臭の手術を行いました。最初は良かったのですが１年くらいして腋臭症状が再発してきました。その後どんどん症状が強くなっている気がするので、もう一度腋臭手術をしてもらおうかなと思っています。インターネットで調べたら再手術は初回の腋臭手術より時間がかかると書いてありました。再手術するかどうかで悩んでいます。アドバイスお願いします
初回手術で臭いの元となるアポクリン腺、エクリン腺を完全に摘出していないと、腋臭症状は再発してしまうことがあります。残念ながら初回手術で汗腺を完全に除去できなかったのだと思います。最善の方法は再度手術して、完全に原因汗腺を除去することですが、一度手術すると、皮下に線維組織が増生することにより、汗腺除去が大変難しい状況になります。初回手術より上のランクの先生に手術をお願いする必要があります。緊急を要することではありませんので、良く考えて、腋臭多汗症の修正手術を多く経験している先生にお願いするのが良いと考えます。
